«Πρωτοβουλία για τον εκσυγχρονισμό του ΕΣΥ»

«Η Πρωτοβουλία για τον εκσυγχρονισμό του Ε.Σ.Υ.» προχώρησε στη σύνταξη Διακήρυξης για το νέο Εθνικό Σύστημα Υγείας, στην οποία καταγράφει τα συνολικά προβλήματα του δημόσιου συστήματος υγείας στην Ελλάδα και προτείνει συγκεκριμένα μέτρα για την αναβάθμιση των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας. Το κείμενο της Διακήρυξης για το νέο Ε.Σ.Υ. έχει ως εξής:

Το Ε.Σ.Υ. νοσεί βαριά. Στους πολίτες δεν παρέχονται οι υπηρεσίες υγείας που τους αξίζουν. Το ΕΣΥ με την παρούσα δομή, λειτουργία, και τα πεπαλαιωμένα μοντέλα εργασίας δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις σημερινές ανάγκες υγείας των πολιτών, πολύ δε περισσότερο στις μελλοντικές.

Η ίδρυση του ΕΣΥ- απαίτηση σχεδόν του συνόλου της ελληνικής κοινωνίας- αποτέλεσε σταθμό, αλλά δυστυχώς η μακροχρόνια έλλειψη ισχυρής πολιτικής βούλησης και κινήματος υποστήριξης δεν το επέτρεψαν να εξελιχθεί. Το ΕΣΥ οικοδομήθηκε για να εξυπηρετήσει τις ανάγκες υγείας μιας κοινωνίας που όμως έχει αλλάξει. Παραμένει προσανατολισμένο στην αντιμετώπιση των οξέων καταστάσεων, με κέντρο το μεγάλο γενικό νοσοκομείο και την ατομική άσκηση της ιατρικής, με ελάχιστο ενδιαφέρον για την ποιότητα και το κόστος των υπηρεσιών καθώς και την βελτίωση (πρόληψη) της υγείας των πολιτών.

Η κοινωνία, η ιατρική, η τεχνολογία όμως άλλαξαν δραματικά, καθώς επίσης και το νοσολογικό φάσμα, ενώ αναδύθηκαν νέες αξίες και προτεραιότητες. Οι σημερινές ανάγκες υγείας συναρτώνται κυρίως με την 'επιδημία' των χρόνιων παθήσεων. Οι τελευταίες αποτελούν την κύρια αιτία των νόσων, αναπηριών και θνητότητας (> 60% θανάτων). Σχεδόν το 50% του πληθυσμού πάσχει από μία χρόνια πάθηση- και το 40% από αυτούς από περισσότερες- ενώ ξοδεύουμε το 75% των συνολικών δαπανών υγείας για την αντιμετώπισή τους.

Η σωστή αντιμετώπιση των αναγκών υγείας απαιτεί ένα νέο ΕΣΥ που να λαμβάνει υπ όψιν του τις νέες αξίες (ποιότητα, αξιολόγηση, ομαδικότητα, απόδοση) θα είναι προσανατολισμένο στην προαγωγή της υγείας, στην ολιστική αντιμετώπιση των χρόνιων παθήσεων και την πρόληψη τους (>30% προλαμβάνονται), δίχως να παραμελεί την θεραπεία των οξέων καταστάσεων.

Τα μεγάλα προβλήματα που αντιμετωπίζει το ΕΣΥ σήμερα αφορούν:

• Την υποβάθμιση της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών και την  αυξημένη δυσαρέσκεια των πολιτών
• Το αδικαιολόγητα αυξανόμενο- ανεξέλεγκτο-  κόστος λειτουργίας
• Την απαξίωση του ανθρώπινου δυναμικού και της δημόσιας εικόνας του
• Τα καθημερινά φαινόμενα διαφθοράς και κακής λειτουργίας
• Την έλλειψη -στρεβλή βάση-  του ανταγωνισμού, που οδηγεί σε ελλείμματα και σπατάλες και στην υποχώρηση του σε σχέση με τους ανταγωνιστές του
• Τις χαμηλές δημόσιες δαπάνες

Υπάρχουν σίγουρα κι άλλα προβλήματα, όπως η έλλειψη ανθρωπίνων πόρων, οι χαμηλοί μισθοί, η μη ορθολογική κατανομή ή η έλλειψη των επενδύσεων κλπ. Δεν τα υποτιμούμε, αλλά θεωρούμε ότι και τα προβλήματα αυτά δημιουργούνται από τις ίδιες θεμελιώδεις αιτίες: την έλλειψη ικανής ηγεσίας, την απουσία σύγχρονης διοίκησης, το χάσμα της γνώσης και την έλλειψη αναγκαίας πολιτικής βούλησης.

Η έλλειψη ικανής ηγεσίας εκδηλώνεται σε όλα τα επίπεδα (πολιτικό, συνδικαλιστικό, επιστημονικό, διοικητικό), με συνέπεια να διατηρείται η απραξία, και να μην υπάρχει συγκροτημένη πρόταση για το μέλλον, με έλλειψη οράματος και στρατηγικών στόχων. Ταυτόχρονα, ενώ απουσιάζει η ισχυρή πολιτική βούληση για την εφαρμογή των ριζικών αλλαγών που χρειάζεται το σύστημα, οι ηγεσίες αντιδρούν σε κάθε προσπάθεια εισαγωγής νέων ιδεών και αλλαγών στο σύστημα.

Η απουσία σύγχρονης διοίκησης αποτελεί την θεμελιώδη αιτία που συντηρεί και αναπαράγει όλα τα νοσηρά φαινόμενα που παρατηρούνται στο ΕΣΥ. Θεωρούμε ότι μόνο αν το ΕΣΥ αποκτήσει σύγχρονες διοικητικές δομές και λειτουργία θα μπορέσει να επιβιώσει και να εκπληρώσει τις προσδοκίες μας.

Το χάσμα γνώσης δημιουργείται από τις ταχύτατες εξελίξεις στην ιατρική και στην τεχνολογία και έχει σαν αποτέλεσμα να μην παρέχονται οι κατάλληλες υπηρεσίες στους πολίτες, επειδή το ΕΣΥ στο σύνολο του δεν μαθαίνει και δεν εφαρμόζει αυτές τις γνώσεις έγκαιρα και με ασφάλεια.

Ιδιαίτερη μνεία όμως πρέπει να γίνει στο κόστος λειτουργίας του ΕΣΥ. Αν εκτιμήσουμε ότι οι δαπάνες υγείας θα συνεχίσουν να αυξάνονται λόγω των αυξημένων προσδοκιών των πολιτών για καλύτερη υγεία, της τεχνολογίας, της γήρανσης, της αύξησης του πληθυσμού της Ελλάδας λόγω των μεταναστών, του στρεβλού ανταγωνισμού, και λόγω της ελεύθερης διακίνησης των ασθενών στην Ευρωπαϊκή Ένωση- αλλά και προς άλλες χώρες- τότε οι δαπάνες υγείας αν δεν γίνουν αποδοτικές, απειλούν με κατάρρευση όχι μόνο το ΕΣΥ, αλλά και τον κρατικό προϋπολογισμό. Ένα υψηλής αξίας ΕΣΥ απαιτείται να είναι και αποδοτικό.

Πιστεύουμε ότι τα προβλήματα δεν πρέπει να αντιμετωπισθούν μεμονωμένα και με επιφανειακές αλλαγές, αλλά η επιτυχής-τελική λύση περιέχεται στο πλαίσιο των ριζικών αλλαγών που προτείνουμε. Είμαστε πεπεισμένοι ότι η εξάλειψη των προβλημάτων, η επιβίωση και η ανάπτυξη του ΕΣΥ απαιτούν ριζικές αλλαγές στο μοντέλο της  οργάνωσης των υπηρεσιών, της διοίκησης του συστήματος και της χρηματοδότησης/ αποζημίωσης  των υπηρεσιών. Η βάση εκκίνησης των αλλαγών είναι η εφαρμογή των ηλεκτρονικών αρχείων- ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και ενός εθνικού συστήματος αξιολόγησης των υπηρεσιών που παρέχουν οι δημόσιες και οι ιδιωτικές μονάδες υγείας. Οι αλλαγές ακολουθούν ένα μακροπρόθεσμο σχέδιο, που αντιμετωπίζουν τα σημερινά οξυμένα προβλήματα, αλλά ταυτόχρονα προετοιμάζουν το ΕΣΥ για το μέλλον.

Απαιτούν συστράτευση όλων των κοινωνικών εταίρων και δέσμευση τους σε κοινούς στόχους. Κάθε ένας από τους κοινωνικούς εταίρους θα πρέπει να συνεισφέρει προς την σωστή κατεύθυνση. Θεωρούμε ότι οι παρακάτω προτάσεις περιέχουν τις ελάχιστες προϋποθέσεις για την επιτυχία των αλλαγών:

Η πολιτική ηγεσία

• εκπονεί το όραμα, τους στρατηγικούς στόχους και θέτει τις αξίες που θα διέπουν την λειτουργία του ΕΣΥ.
• παρακολουθεί τις εξελίξεις στην αγορά των υπηρεσιών υγείας και παρεμβαίνει με ρυθμίσεις όταν διαπιστώνει ότι η αγορά δεν υπηρετεί τις ανάγκες της κοινωνίας
• διαμορφώνει το περιβάλλον μέσα στο οποίο θα λειτουργούν με τους ίδιους όρους συνεργαζόμενοι κι ανταγωνιζόμενοι οι παραγωγοί των υπηρεσιών υγείας είτε ανήκουν στο δημόσιο είτε ανήκουν στον ιδιωτικό τομέα.

• πρέπει επίσης να σταματήσει να αναμιγνύεται στην  διοίκηση του ΕΣΥ.

Το ΕΣΥ

• πρέπει να αποκτήσει ανεξάρτητη δομή και διοίκηση και ικανή ηγετική ομάδα από τους ίδιους τους εργαζομένους του που θα υλοποιήσει τις αλλαγές και θα πετύχει τους στρατηγικούς στόχους.
• η νέα διοίκηση θα δεσμευθεί να οδηγήσει το ΕΣΥ στο μέλλον, να το καταστήσει οικονομικά ανεξάρτητο, δίχως ελλείμματα,  αναβαθμίζοντας την ποιότητα των παρεχομένων υπηρεσιών, μηδενίζοντας τις σπατάλες και επιβραδύνοντας τον σημερινό ρυθμό αύξησης των δαπανών για την υγεία
• θα αναπτύξει πλήρως το ανθρώπινο δυναμικό του, εξασφαλίζοντας ένα ανθρώπινο περιβάλλον εργασίας, αξιοκρατικό και δίκαιο, και εκπονώντας ένα πρόγραμμα αμοιβών και αναγνώρισης που δεν θα είναι ισοπεδωτικό, αλλά θα αμείβει τους εργαζόμενους με βάση την προσφορά τους και τα αποτελέσματα τους.

Η ασφάλιση υγείας

• Θα είναι υποχρεωτική για όλους του πολίτες -και για τους εργοδότες- που θα συνεισφέρουν ανάλογα.
• θα οργανωθεί μέσω της απόσχισης  των  κλάδων υγείας των υπαρχόντων ταμείων ασφάλισης και τον μετασχηματισμό τους σε  νέα (5-7) αμιγή ταμεία υγείας, με εθελοντική ένταξη των πολιτών σε κάποιο από αυτά,
• τα νέα ταμεία, που δεν θα παρέχουν υπηρεσίες υγείας, θα παρεμβαίνουν ενεργητικά στην αγορά των υπηρεσιών υγείας, θα προωθούν τον υγιή ανταγωνισμό, πράγμα που σημαίνει ότι θα επιλέγουν τουςκαλύτερους παραγωγούς υπηρεσιών και θα αποζημιώνουν τις υπηρεσίες υγείας βάσει (της αξίας) των αποτελεσμάτων που αυτές επιτυγχάνουν.

Οι εργαζόμενοι στο ΕΣΥ

• θα πρέπει να δεσμευθούν στην παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών, γεγονός το οποίο σημαίνει ότι θα πρέπει να συνεισφέρουν στην αλλαγή της κουλτούρας που επικρατεί σήμερα στο ΕΣΥ ώστε να το καταστήσουν επιθυμητό ως τόπο εργασίας, καινοτομικό, αποδοτικό, και πλήρως ανταγωνιστικό.

• θα πρέπει να διεκδικήσουν ένα περιβάλλον εργασίας που θα τους δίνει την δυνατότητα να αναπτύξουν όλες τις ικανότητες τους, και να εγκαθιδρύσουν ένα σύστημα αξιολόγησης που θα εγγυάται την συνεχή τους ανέλιξη στις βαθμίδες του ΕΣΥ με αδιάβλητες διαδικασίες και των ικανοτέρων στις σημαντικότερες θέσεις.

Οι επιστημονικές/ ακαδημαϊκές κοινότητες

• θα πρέπει να συνεισφέρουν στην ταχύτατη διάδοση της γνώσης στα μέλη τους, στην εκπόνηση κατευθυντηρίων οδηγιών και στην προάσπιση της δεοντολογίας.
• Θα πρέπει σε συνεργασία με την πολιτεία, την φαρμακοβιομηχανία και των εταιριών ιατρικής τεχνολογίας να εκπονήσουν το πλαίσιο συνεργασίας και την οριοθέτηση των σχέσεων των μελών τους με την βιομηχανία.

Το συνδικαλιστικό κίνημα, η τοπική αυτοδιοίκηση

• Θα πρέπει να περιοριστούν στον σημαντικό ρόλο του κοινωνικού ελέγχου και στην δημιουργική κατάθεση προτάσεων για βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών

Οι προμηθευτές του ΕΣΥ

• Θα παρέχουν τα προϊόντα και τις υπηρεσίες τους με διαφάνεια, προς αμοιβαίο όφελος, δημιουργώντας δυναμικές και στέρεες σχέσεις συνεργασίας με πρωτεύοντα στόχο την ασφάλεια των ασθενών και την βελτίωση των υπηρεσιών.

Οι εργοδότες

• Θα πρέπει να διασφαλίζουν υγιείς συνθήκες εργασίας και να αναλάβουν πρωτοβουλίες που θα προάγουν την υγεία των εργαζομένων τους.

Ο ιδιωτικός τομέας παροχής υπηρεσιών υγείας

• Θα πρέπει να παρέχει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες, να συμμετέχει στο εθνικό σύστημα αξιολόγησης των υπηρεσιών και να αμείβεται σύμφωνα με την αξία των υπηρεσιών που παρέχει

Οι πολίτες

• Πρέπει να αναλάβουν σημαντικό ενεργητικό ρόλο στην παροχή των υπηρεσιών που δέχονται. Έχουν αυξημένες αρμοδιότητες και δικαιώματα αλλά ταυτόχρονα έχουν κι ευθύνες.

Χρειάζεται συστράτευση ώστε η κοινωνία να αγκαλιάσει τις ιδέες μας και η πολιτική ηγεσία να ασπασθεί:

Α) το όραμα για το ΕΣΥ:

να αντιστρέψουμε τη φθίνουσα πορεία του ΕΣΥ και την απαξίωση του ανθρώπινου δυναμικού του, ώστε εντός της επόμενης δεκαετίας να το εξελίξουμε σε ένα από τα πέντε  καλύτερα της Ευρώπης και να το καθιερώσουμε ως πρότυπο και για άλλες χώρες.

Β) τους στρατηγικούς στόχους:

• εφαρμογή υποχρεωτικού εθνικού προγράμματος πρόληψης- βελτίωση της υγείας
• εφαρμογή σύγχρονου συστήματος διοίκησης
• έναρξη νέου μοντέλου χρηματοδότησης των υπηρεσιών
• ανάπτυξη του ανθρώπινου δυναμικού του ΕΣΥ
• νέο σύστημα αντιμετώπισης των χρόνιων παθήσεων και νέο σύστημα αντιμετώπισης των οξέων καταστάσεων και επειγόντων περιστατικών

Γ) τις αξίες με τις οποίες θα λειτουργεί το ΕΣΥ:

• Οι ανάγκες του ασθενή πάντα προηγούνται
• Ομαδικότητα και συνεργασία
• Αξιοκρατία
• Δέσμευση στην ποιότητα /καινοτομία
• Υπερηφάνεια για ό,τι κάνουμε

Αγωνιζόμαστε για ένα ΕΣΥ:

• που θα στοχεύει στην βελτίωση/ διατήρηση της υγείας των πολιτών και όχι μόνο στην διαχείριση της αρρώστιας
• που να παρέχει αποτελεσματικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας, με ασφάλεια και ταχύτητα, σε όλους τους πολίτες δίχως διακρίσεις, δωρεάν τη στιγμή της χρήσης, και με τρόπο που σέβεται την προσωπικότητα και τις αξίες τους, χρησιμοποιώντας τα τελευταία τεκμηριωμένα επιτεύγματα της επιστήμης και της τεχνολογίας.
• Ένα σύστημα που θα εμπνέει, θα είναι καινοτόμο, προσαρμόσιμο, ανταγωνιστικό, κοινωνικά υπεύθυνο, και κατά συνέπεια θα αναπτύσσει τους εργαζόμενους, θα τους  αξιολογεί και θα τους αμείβει δίκαια, ώστε να γίνει αποδοτικό και να κοστίζει λιγότερο.

Την Διακήρυξη για το νέο ΕΣΥ υπογράφουν τα μέλη της «Πρωτοβουλίας για τον εκσυγχρονισμό του ΕΣΥ»:

Νίκος Μαρουδιάς Δ/ντής της ΩΡΛ Κλινικής του Νοσοκομείου Αγ. Όλγα,

Νίκος Πολύζος, αναπλ. Καθηγητής Οικονομικών Υγείας ΤΕΙ Καλαμάτας,

Ζωή Δέδε, Δ/ντρια Φαρμακοποιός στο Γ. Ν. Αθηνών,

Γεώργιος Φαρμακίδης, Δ/ντής Μαιευτικής Γυναικολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ελενα Βενιζέλου»,

Γεώργιος Βογιατζής, Επιστημ. Δ/ντής Φαρμακευτικής εταιρείας,

Παναγιώτης Συγγελάκης, οδοντίατρος,

Άρης Σισσούρας, καθηγητής Οικονομικών Υγείας του Παν/μίου Πατρών,

Γιάννης Δατσέρης Δ/ντής του Τμήματος Πυρηνικής ιατρικής του νοσοκομείου Ευαγγελισμός,

Μιχάλης Καλαβρυτινός, οδοντίατρος.

ΚΑΖΑΜΙΑΣ 2010

Περικοπές υπερωριών, νυχτερινών, εξαιρέσιμων, μισθωμάτων κλπ

Με χθεσινή εγκύκλιο του υφυπουργού Οικονομικών Φίλιππου Σαχινίδη συνιστάται σε όλους τους υπουργούς, τις νομαρχίες, τους ΟΤΑ και τους επιχορηγούμενους φορείς «να μαζέψουν τα χέρια τους» το 2010, καθώς έχει τεθεί πολύ υψηλά ο στόχος της περικοπής των δαπανών.

Άπαντες, στο πρώτο δεκαήμερο κάθε μήνα σε συνεργασία με τις Υπηρεσίες Δημοσιονομικού Ελέγχου θα αποστέλουν στο Γενικό Λογιστήριο του Κράτους αναλυτική λίστα κατά δαπάνη και αιτιολογία, λαμβάνοντας υπόψη αυστηρές εντολές:

*Μέσω ΑΣΕΠ ή ΟΑΕΔ οι προσλήψεις προσωπικού, και για να εγκριθεί το σχετικό κονδύλι πρέπει να υπάρχει αντίγραφο της πράξης διορισμού υπογεγραμμένη από τον αρμόδιο υπουργό.

*Δεν γίνεται καμία προκήρυξη θέσης αν προηγουμένως δεν δοθεί βεβαίωση από τη διεύθυνση προϋπολογισμού για την ύπαρξη σχετικής πρόβλεψης.

*Βεβαίωση της αρμόδιας υπηρεσίας απαιτείται και για μετάταξη προσωπικού, με αναφορά του συνολικού αριθμού και όχι μόνο των κλάδων-ειδικοτήτων για τις οποίες ζητείται η κάλυψη κενών θέσεων.

* Σε μετάταξη υπαλλήλου προερχόμενου από επιχορηγούμενο νομικό πρόσωπο θα προτείνεται ανάλογη μείωση πιστώσεων του φορέα από τον οποίο μετατάσσεται ο υπάλληλος.

* Σε μετάταξη από μη επιχορηγούμενο φορέα θα υποβάλλεται πρώτα αίτημα για την εξεύρεση του κονδυλίου και μετά θα γίνεται η μετάταξη.

*Μετακινήσεις ή αποσπάσεις υπαλλήλων περιορίζονται στις απολύτως αναγκαίες και μόνο εφόσον αναλύονται.

**Περικοπές και στα μισθώματα, καθώς κινούνται σε υψηλά επίπεδα τα τελευταία χρόνια. Και δεν θα γίνεται καμία μίσθωση αν δεν υπάρχει προηγουμένως έγκριση του ΓΛΚ.

* Συνιστάται δε στους υπουργούς να περιορίζουν τα κτιριολογικά προγράμματα στους απολύτως αναγκαίους χώρους «καθώς η εξασφάλιση άριστων συνθηκών αυξάνει τις σχετικές δαπάνες».

*Δευτερεύουσες κατηγορίες δαπανών δεν θα εγκριθούν στο σύνολό τους. Συμπληρωματικές πιστώσεις δεν θα χορηγηθούν, καθώς δεν υπάρχει αποθεματικό στον προϋπολογισμό.

* Κάθε πίστωση διατίθεται μόνο για την ανάγκη που έχει προβλεφθεί. Δεν θα εγκρίνονται δαπάνες που υπερβαίνουν τις εγγεγραμμένες πιστώσεις.

* Συνιστάται η προσοχή σε αποδοχές προσωπικού, καθώς κατά το παρελθόν έχουν παρατηρηθεί φαινόμενα με λανθασμένους καταλογισμούς.

* Ειδικά για δαπάνες υπερωριακής αποζημίωσης, νυχτερινής εργασίας, εργασίας κατά την Κυριακή ή εξαιρέσιμες ημέρες που έγιναν στο τελευταίο δίμηνο του 2009 και δεν πληρώθηκαν, θα πληρωθούν με πίστωση του προϋπολογισμού του 2010. Ενώ δεν θα γίνεται αποδεκτή καμία υπέρβαση ορίου εφημεριών για γιατρούς.

**Τροποποίηση του προϋπολογισμού θα γίνει μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις και για την περίπτωση έκτακτων και απρόβλεπτων αναγκών.

Πηγή :Ελευθεροτυπία 

Η εγκύκλιος εδώ

Το σκίτσο από ΤΑ ΝΕΑ

Χρόνια πολλά!

Αγαπητέ Άη Βασίλη

Παίρνω το θάρρος να σου γράψω, γιατί , παρά την κρατούσα άποψη πως είσαι πρόσωπο της παιδικής φαντασίας, εδώ που έχουμε φτάσει, μάλλον χρειαζόμαστε την παρέμβασή σου. Κάπου πρέπει να υπάρχει ένας αποδέκτης ονείρων και προσδοκιών. Αλλιώς, χανόμαστε.

Αφορμή σημερινή γι’ αυτή την επίκληση της παρέμβασής σου, ο Σελίμ.

Παλαιστίνιος πρόσφυγας.

Κρατούμενος.

Περιμένει τη σειρά του για απέλαση.

Μόλις 18 χρονών, clandestino.

Με χειροπέδες. (Υπάρχουν άραγε παιδικές χειροπέδες, ή είναι όλες ένα μέγεθος προσαρμοζόμενο;) Έφυγε από τη χώρα του, τη χώρα της Γέννησης, κυνηγημένος από τη φτώχια και το αίμα και ήρθε στη χώρα που περιμένουν στα μπαράκια της Αράχοβας τις αποφάσεις του Τρυσσέ. Τον Σελίμ συνόδευαν δυο αστυνομικοί, αμούστακα παιδιά. Είκοσι χρονών. (Εικοσάχρονα με όπλο. Ο Σελίμ, μάλλον εξικοιωμένος). Κρατούμενος και φύλακες συνομήλικοι. Κάτω από άλλες συνθήκες θα μπορούσαν να έκαναν παρέα, να ήταν φίλοι, να διασκεδάζουν στα ίδια στέκια. Πριν από χρόνια, μπορεί και να σου είχαν στείλει και γράμμα, ζητώντας πάνω-κάτω τα ίδια πράγματα. Τώρα όμως έχουν ρόλους. Απόλυτα διακριτούς. Δεν τους επέλεξαν. Τους επέβαλαν άλλοι. Σήμερα, το μόνο τους κοινό , η αλλαγή του χρόνου που θα τους βρει μαζί. Τα κάγκελα θα τους χωρίζουν.

Και τα κάγκελα έχουν ρόλο επίσης διακριτό στις κοινωνίες μας.

Μάλλον κυρίαρχο.

Στη σκέψη, στις καρδιές, στις συνειδήσεις.

Μπορείς να μας απαλλάξεις από τα κάθε λογής κάγκελα; Κάν’το.

Και κάτι ακόμη. Μπορείς να κάνεις τους ανθρώπους όλους να χαμογελούν κάθε χρόνο στα γενέθλιά τους; Κάνε και αυτό.

Αν δεν μπορείς,  ή δεν υπάρχεις, καιρός να το προσπαθήσουμε εμείς. Για να είμαστε άνθρωποι.

sirios

Αναμόρφωση Συστήματος Προσλήψεων (Σχέδιο Νόμου)

Απόψεις συναδέλφων στο opengov για την αυτοτελή φορολόγηση των εφημεριών

Απόψεις συναδέλφων που έγραψαν στο opengov

  για την αυτοτελή φορολόγηση των εφημεριών για την αυτοτελή φορολόγηση των εφημεριών

·  . από Κώστας Οικονόμου - — 27 Δεκεμβρίου 2009 @ 15:25 

Αξιότιμοι κύριοι,

Είμαι Ιατρός του ΕΣΥ και ανήκω σε αυτή την κατηγορία των εργαζομένων που αναγκάζονται να εργάζονται πολύ πέραν των 48ωρών που προνοεί τόσο η Εθνική Νομοθεσία όσο και η Ευρωπαϊκή.

Στα πλαίσια των διαβουλεύσεων που έγιναν προ έτους ώστε να δεχθούμε να εργαζόμαστε πέραν του 48ωρου μέχρι να μπορέσει η πολιτεία να προσλάβει ικανό αριθμό συναδέλφων, συμφωνήσαμε με αυτήν μεταξύ άλλων την απαλλαγή από τη φορολογία της αποζημίωσης βιβλιοθήκης (υποχρεωτικά ξοδεύουμε αρκετά χρήματα για να μπορούμε να διατηρούμαστε ενήμεροι των Ιατρικών εξελίξεων) και την απαλλαγή των εφημεριών που κάνουμε για να μπορούν οι συμπολίτες μας να κοιμούνται ήσυχοι και να ξέρουν ότι αν τυχόν τους συμβεί κάτι θα υπάρξει άμεση αντιμετώπιση από το ΕΣΥ.

Η πολιτεία, που δεν ανταμείβει τις εφημερίες σαν υπερωριακή απασχόληση, νομοθέτησε την αυτοτελή φορολόγησή τους με συντελεστή 20%-παραβιάζοντας ουσιαστικά την αρχική μας συμφωνία. Να σημειώσω ότι η νομοθέτηση έγινε τελικά μόλις τον τελευταίο Μάρτιο (3/2009). Παρ’ όλα αυτά, πιστεύω σε κάποιο βαθμό κακώς, η συνομοσπονδία μας δέχθηκε το νόμο 3754/11-3-2009 σαν κλαδική σύμβαση με την οποία το κράτος όφειλε μέχρι τον Ιούνιο που μας πέρασε να είχε προσλάβει 2.000 Ιατρούς. Επίσης όριζε τις αναβαθμίσεις που θα γίνονταν στα πλαίσια της εξέλιξης μας, νέο Ιατρικό μισθολόγιο (απέχει υπερβολικά από τις αμοιβές των Ευρωπαίων συναδέλφων μας, όπως απέχει και το ωράριο μας το οποίο είναι εις βάρος μας), και την καθιέρωση της ανάπαυσης μετά την εφημερία, μέτρο που πολύ λίγο εφαρμόζεται λόγω της έντονης υποστελέχωσης που επικρατεί και λόγω της επαγγελματικής μας συνέπειας.

Καταλαβαίνετε ότι από αυτή τη κλαδική συμφωνία, όπως κατέληξε στο νόμο 3754/11-3-2009, η οποία και δεν εφαρμόστηκε από το κράτος στη συντριπτική της πλειοψηφία (τώρα τρέχουν οι πρώτες προκηρύξεις από τις 2.000, οι αναβαθμίσεις εκκρεμούν και λιμνάζουν στο Υπουργείο Υγείας) αν τώρα καταργήσει και τις φορολογικές ρυθμίσεις όπως αναφέρονται στις «Κεφάλαιο Α άρθρο 3 παράγραφος 2» και «Κεφάλαιο Α άρθρο 3 παράγραφος 1α και 1β» τότε αυτοδίκαια καταπίπτει κλαδική σύμβαση.

Το θεωρώ αδιανόητο να συζητείται η κατάργηση νόμου που ψηφίστηκε προ 9μήνου προκειμένου να καταπατείται το ωράριο εργασίας μας.

·   από Παπαπάνος Παναγιώτης - http://ygeianet.gr — 27 Δεκεμβρίου 2009 @ 13:21 

Η φορολόγηση των εφημεριών και του επιδόματος βιβλιοθήκης των ιατρών ΕΣΥ. Η απόλυτη παραπληροφόρηση!!!

Οι εφημερίες των ιατρών ΕΣΥ χρησιμοποιούνται σαν παράδειγμα «άδικης» φοροαπαλλαγής (καθώς φορολογούνται με 20% αυτοτελώς) από τα ΜΜΕ και διάφορους γνώστες των προθέσεων του Υπουργείου. Ποιά είναι η αλήθεια?
Κατ΄αρχάς η φοροαπαλλαγή αφορά μέρος την εφημεριών(άνω των 2 σε ενεργείς και μικτές και καμία εκ των ετοιμότητας). Γνωρίζετε όμως ποιό είναι το ωρομίσθιο των εφημεριών? Οι εφημερίες σαν υπερωριακή εργασία, λογικά θα έπρεπε να αμείβονται με τις ίδιες αρχές που διέπουν την αμοιβή των υπερωριών στο Δημόσιο. Για λόγους που μόνο οι εμπνευστές τους γνωρίζουν, το ωρομίσθιο της εφημερίας είναι το 60% του προβλεπόμενου για την υπερωριακή απασχόληση. Άρα στην πηγή της, η εφημερία «φορολογείται» ήδη με 40%!!! Η αυτοτελής λοιπόν φορολόγηση είναι αντιστάθμισμα της επιτελούμενης αδικίας και όχι «συντεχνιακό χατήρι».

Δεύτερο ζητούμενο το επίδομα βιβλιοθήκης. Τα Ελληνικά Δικαστήρια με αμετάκλητες δικαστικές αποφάσεις θεωρούν το συγκεκριμένο επίδομα ως βοήθημα για να μετεκπαιδεύονται οι γιατροί(βιβλία, συνδρομές σε επιστημονικά περιοδικά και συνέδρια), άρα δεν είναι αμοιβή και συνεπώς δεν πρέπει να φορολογείται. Το Υπουργείο σε πείσμα των δικαστικών αποφάσεων και με την παροιμιώδη αυθαιρεσία του συνέχιζε μέχρι πέρσι να το φορολογεί κανονικά! Από το 2009 το φορολογεί με 5%. Τυχόν επαναφορολόγηση δεν σημαίνει εκ νέου καταπάτηση του Δικαίου? Γιατί σε αυτή την περίπτωση δεν θεσπίζει τουλάχιστον την φοροαπαλλαγή για τα έξοδα που κάνουμε για την μετεκπαίδευσή μας?

Το κερασάκι στην τούρτα? Η Ε.Ε. με οδηγία που η Ελλάδα αναγκάστηκε μετά από 10 χρόνια! να ενστερνιστεί, ορίζει ως ανώτατο όριο εργασίας την εβδομάδα για τους γιατρούς τις 48 ώρες. Μια τέτοια εξέλιξη, πρακτικά θα είχε σαν αποτέλεσμα ην πλήρη κατάρρευση του προγράμματος εφημεριών των Νοσοκομείων. Για να μην συμβεί αυτό, οι γιατροί υπέγραψαν με το Υπουργείο Υγείας πέρσι κλαδική συμφωνία, δεχόμενοι την κατά παρέκκλιση της οδηγίας υπεραπασχόλησή τους. Η συγκεκριμένη κλαδική συμφωνία, προβλέπει τις φοροαπαλλαγές σε εφημερίες και επίδομα βιβλιοθήκης. Άν λοιπόν η κυβέρνηση τα πάρει πίσω, στην ουσία καταγγέλει την κλαδική συμφωνία και κατά συνέπεια οι γιατροί θα ακολουθήσουν την κοινοτική οδηγία για το ωράριο με αποτέλεσμα την αναστολή εφημέρευσης για πολλές ημέρες των Νοσοκομείων.
Τελικό σχόλιο: το κέρδος του Κράτους από την άδικη υπερφορολόγηση των εφημεριών είναι σταγόνα στον ωκεανό μπροστά στις προκλητικές απολαβές των διαφόρων συμβούλων, των τηλεστάρ της ΕΡΤ και της εθελουσίας εξόδου των λιμενεργατών! Αλλά αυτό προφανώς οφείλεται στην μεγάλη προσφορά των ομάδων αυτών(σε αντιδιαστολή με τους νυχθημερόν εφημερεύοντες γιατρούς) στο κοινωνικό σύνολο!!!

Μετά τιμής,

Παναγιώτης Παπαπάνος, οφθαλμίατρος του ΕΣΥ, Γ.Ν.Κορίνθου

·  από A.K. - — 27 Δεκεμβρίου 2009 @ 10:26 

Στην πορεία όλων αυτών των χρόνων πολλές κοινωνικές και επαγγελματικές ομάδες απέκτησαν ειδικά προνόμια φορολόγησης ανάλογες συνήθως της δύναμης εκλογικής και κοινωνικής που είχαν.

Οταν δημιουργήθηκε το ΕΣΥ και προκειμένου τότε η κυβέρνηση να φέρει γιατρούς σε ένα σύστημα με το οποίο διαφωνούσε τότε η συντριπτική πλειοψηφία των γιατρών( κακώς βέβαια, γιατί την είχαν δει όλοι πλούσιοι) έδωσε σαν κίνητρο για αύξηση του μισθού τις εφημερίες.

Δημιουργήθηκε έτσι ένα λαθεμένο σύστημα λειτουργίας που διαιωνίζεται ως σήμερα.

Μόνη λύση θα ήταν να λειτουργούν τα νοσοκομεία με 8ωρες βάρδιες γιατρών.

Αυτό σημαίνει όμως ότι θα χρειάζονταν τριπλάσιο ιατρικό προσωπικό από ότι σήμερα και ότι θα καταργούνταν ο θεσμός της εφημερίας.

Αυτό όμως δεν συμφέρει τους γραφειοκράτες ιατρούς του ΕΣΥ γιατί πρώτον θα χάσουν πολλά λεφτά και δεύτερον γιατί ποιός από αυτούς θα κάτσει βάρδια 12-8 το πρωι σε νοσοκομείο- προτιμά να κάνει εφημερία από το σπίτι στην πλάτη του ταλαίπωρου ειδικευόμενου.

Ετσι για να λέμε τα πράγματα με το όνομά τους.

Δυστυχώς ο συνδικαλισμός των νοσοκομειακών είναι το ίδιο φαιδρός με το σύνολο του εν Ελλάδι συνδικαλισμού.

Πότε αγωνιστήκατε κύριοι συνάδελφοι για τα ΘΕΣΜΙΚΑ ΑΙΤΗΜΑΤΑ του κλάδου;

Τόσα χρόνια που παρακολουθώ το συνδικαλισμό σας(από φοιτητής) μόνο για τις εφημερίες ακούω.

Βρήκατε δε και το ωραίο κόλπο της επίσχεσης τώρα για να μην δουλεύεται ορισμένοι ούτε και τα πρωινα.

Αυτό μου θυμίζει την εποχή της κολλεκτιβοποίησης στην ΕΣΣΔ όταν οι αγρότες στα κολχόζ κάθονταν όλη μέρα ξάπλα επειδή δεν είχαν πια δική τους γη να διαπραγματεύονται τις τιμές των προιόντων κατά το δοκούν.

  από Ελένη Π. - http://yahoo.gr — 27 Δεκεμβρίου 2009 @ 00:54 

Όσον αφορά την αυτοτελή φοολόγηση των εφημερειών των γιατρών θα ήθελα να πω τα εξής: κατ΄αρχήν φαίνεται δίκαιο όλα τα εισοδήματα όλων των πολιτών να φορολογούνται με τον ίδιο τρόπο. Όταν όμως ο γιατρός στις χώρες της ευρωπαικής ένωσης για την μία εφημερεία αμοίβεται με 800 ευρώ και στην Ελλάδα μόνο με 100, θα έρθετε τώρα με την ενιαία φορολόγηση να του πάρετε 20 ακόμα ευρώ; δεν θέλω να αναφερθώ στις ευθύνες που έχει ένας γιατρός στην άσκηση του επαγγέλματος του, τους κινδύνους για την υγεία του, στο ότι ο χρόνος των εφημερειών δεν προσμετράται ως συντάξιμος χρόνος, στα χρόνια των σπουδών που έχει πίσω του για να φθάσει να πάρει 100 ευρώ. Αν τις 16 ή τις 24 ώρες της εφημερείας που εσύ λείπεις από το σπίτι πάρεις γυναίκα να μείνει με τα παιδιά σου, απλά ως παρουσία χωρίς να κάνει απολύτως τίποτα πόσο φαντάζεστε ότι θα σας ζητήσει; και μάλιστα χωρίς απόδειξη. O γιατρός στην εφημερεία του δουλεύει πολλές φορές ασταμάτητα, θα έρθετε λοιπόν να του πάρετε και άλλα; αυξήστε πρώτα τις αποδοχές των εφημερειών όπως κάνουν όλα τα σοβαρά κράτη της Ευρωπαικής ένωσης, πληρώστε τες καιν στην ώρα τους που πληρωνόμαστε μετά από 6 μήνες αφού κάνουμε πρώτα από ένα μήνα επίσχεση εργασίας και μετά φορολογήστε τις συνολικά.
Αλήθεια για τις φοροαπαλλαγές των βουλευτών τι σκοπεύετε να κάνετε που σε τελική ανάλυση όλοι εσείς είσαστε υπεύθυνοι για το χάλι της Ελλάδας και όχι ο κάθε φορολογούμενος πολίτης έστω και αν φοροδιαφεύγει. Γιατί και σε αυτήν την περίπτωση δουλειά της κάθε κυβέρνησης είναι να σταματήσει την φοροδιαφυγή. Όταν με το Βατοπαίδιο ξεπουλήθηκε η μισή Ελλάδα εσείς όλοι τι κάνατε; με τα αποθεματικά των ταμείων, υπουργικές κομπίνες δεν ήταν αυτές; Για τις μίζες που πέρνετε τι έχετε να πείτε; Μπήκε κανένας βουλευτής – υπουργός ποτέ φυλακή; Θεωρείτε ότι η ασυλία των βουλευτών είναι συνταγματικά δίκαιη; και η παραγραφή των αδικημάτων με την προκύρηξη των εκλογών; Κατά τα άλλλα είμαστε όλοι ίσοι απέναντι του νόμου.
Σε τελική ανάλυση τα δύο μεγάλα κόμματα είσαστε υπεύθυνα για το χάλι της Ελλάδας από την μεταπολίτευση και μετά. Όμως για μια ακόμα φορά καλείται ο πολίτης να πληρώσει τα σπασμένα.

·   από Στέλιος Δεβεράκης - — 26 Δεκεμβρίου 2009 @ 13:12 

Οι εφημερίες των γιατρών του ΕΣΥ φορολογούνται αυτοτελώς με 20% έκτός από τις δύο πρώτες κάθε κατηγορίας κάθε μήνα που φορολογούνται μαζί με το εισόδημα.
1ον οι εφημερίες δεν πληρώνονται σαν υπερωρίες αλλά πολύ λιγότερο από ότι οι υπερωρίες των υπολοίπων δημόσιων υπαλλήλων και αυτός είναι ένας λόγος που φορολογούνται διαφορετικά από την έναρξη του ΕΣΥ ( Γεννηματά )

2ον Οι εφημερίες και η αυτοτελής φορολόγησή τους είναι μέρος της συλλογικής σύμβασης εργασίας που έχει υπογράψει η ομοσπονδία των νοσοκομειακών γιατρών ( ΟΕΝΓΕ ) και το υπουργείο Υγείας το 2009 ( και είναι δεσμευτική και για τα δύο μέρη ) προκειμένου να παρακαμφθεί η κοινοτική οδηγία περί μη υπέρβασης από τους εργαζόμενους των 48 συνολικά ωρών εβδομαδιαίας εργασίας ώστε να μη υπάρχουν προσκόμματα στην ομαλή εφημεριακή λειτουργία των νοσοκομείων μέχρι την πρόσληψη επί πλέον ιατρικού προσωπικού.

3ον Το επίδομα βιβλιοθήκης που λαμβάνουν οι γιατροί του ΕΣΥ είναι αφορολόγητο ( με την ανωτέρω συλλογική σύμβαση εργασίας ) και είναι φυσικό στα πλαίσια της ισότητας να είναι έτσι επειδή από χρόνια οι Δικαστικοί λειτουργοί το λαμβάνουν αφορολόγητο μετά από δικαστικές αποφάσεις.

H ΛEITOYPΓIKOTHTA TΩN NOΣOKOMEIΩN EΣY

Αιτήματα της ΟΕΝΓΕ τα οποία προσυπογράφουμε

A- Πρέπει να προχωρήσουμε στο λειτουργικό συντονισμό των νοσοκομείων. Πρώτο βήμα σ' αυτή την προοπτική ήταν η θέση συντονιστή συγκροτήματος, που ψηφίστηκε από τον N. 2194. Από παλιά είχαμε προτείνει την έννοια του συγκροτήματος νοσοκομείων. Δηλαδή νοσοκομεία που βρίσκονται στην ίδια περιοχή συμπληρώνουν το ένα τις υπηρεσίες του άλλου συντονισμένα έτσι ώστε να αποτελούν αυτόνομες πλήρεις μονάδες παροχής υπηρεσιών υγείας. Παράλληλα πρέπει να γίνεται η προσπάθεια το συγκρότημα να καλύπτει αποκλειστικά τις ανάγκες μιας πολεοδομικής περιοχής.

Σήμερα οι θεσμοθετημένες ρυθμίσεις όπως τα συγκροτήματα, παραμένουν στην πράξη κενό γράμμα. Χρειάζεται μια αποφασιστική πολιτική παρέμβαση και ουσιαστικό ξεκαθάρισμα στις θέσεις για την λειτουργία των συγκροτημάτων.

H εμπειρία μας από τα συγκροτήματα είναι πως δεν αρκεί μόνο η τυπική τους λειτουργία. Χρειάζεται τροποποίηση του Προεδρικού Διατάγματος και σύσταση γραφείου συντονιστή με εκπροσώπους διευθυντές υπηρεσιών από τα νοσοκομεία του συγκροτήματος εκλεγμένους για αυτό το σκοπό, καθώς και διεύρυνση αρμοδιοτήτων όσο αφορά τις προμήθειες και τον συντονισμό.

Πέρα από τα συγκροτήματα, πιστεύουμε πως πρέπει να υπάρξουν ενιαίοι όροι και κανόνες για συντονιστικές υπηρεσίες προγραμματισμού στα δημόσια νοσοκομεία που θα καθορίζουν

• τις προδιαγραφές, 
• το θεσμικό πλαίσιο λειτουργία, 
• τους όρους διαμόρφωσης του νοσηλίου, 
• τις τιμές και τις αγορές φαρμάκων την καθιέρωση του νοσοκομειακού συνταγολογίου 
• και τους ενιαίους κανόνες λειτουργίας.

Eπίσης θα πρέπει να προχωρήσει η ενοποίηση υπηρεσιών σε επίπεδο συγκροτήματος ή και σε μεγαλύτερα σύνολα.

• Oι υπηρεσίες καθαρισμού, 
• τεχνική υπηρεσία, 
• τραπεζοκόμοι, 
• παρασκευή φαγητού (ξενοδοχειακές υπηρεσίες)

θα μπορούσαν να προχωρήσουν σε λειτουργικό συντονισμό για καλύτερη και αποτελεσματικότερη διεκπεραίωση των έργων τους.

B- Άμεσα θα πρέπει να μελετηθεί η λειτουργία των Νοσοκομείων και με απογευματινό ωράριο, ιδιαίτερα στις μονάδες τεχνολογίας (αξονικοί τομογράφοι) διαφυλάσσοντας τα δικαιώματα των εργαζομένων χωρίς εγκαθίδρυση κυκλικού ωραρίου.

Γ- Άμεσος στόχος μας πρέπει να είναι η προετοιμασία και η μελέτη νέων μεθόδων για μείωση του χρόνου νοσηλείας. Άμεσα θα πρέπει να καταρτιστούν προγράμματα και υπηρεσίες για τη νοσηλεία στο σπίτι των χρονίως πασχόντων όπως καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς, άτομα τρίτης ηλικίας, ανάπτυξη αντίστοιχων τμημάτων.

Δ- Παράλληλα η ανάπτυξη κοιτώνων υποδοχής σε συνεργασία με την Tοπική Aυτοδιοίκηση θα λύσει λειτουργικά προβλήματα των νοσοκομείων, αλλά και των αρρώστων.

E- Δυνατότητα στα μαιευτικά και αντικαρκινικά νοσοκομεία για την ίδρυση τμημάτων ημερήσιας νοσηλείας με αξιοποίηση των κοινωνικών προγραμμάτων.

ΣT- Iδιαίτερο ρόλο στα πλαίσια εκσυγχρονισμού των δημοσίων νοσοκομείων παίζει η ανάπτυξη της πληροφορικής στον δημόσιο τομέα. Πρέπει να διαφοροποιηθούμε από ανεδαφικές προτάσεις που η προοπτική τους δεν συμβαδίζει με τις αρχές της αποκέντρωσης, αντίθετα προωθεί συγκέντρωση υπηρεσιών στο Λεκανοπέδιο.

Z- H δημιουργία γραφείων δημοσίων σχέσεων θα βοηθήσει στην κατάλληλη προβολή του έργου του νοσοκομείου στη σύγχρονη κοινωνία των M.M.E.

H- H άμεση βελτίωση της γραμματειακής υποστήριξης των τηλεφωνικών κέντρων, η καταπολέμηση της γραφειοκρατίας καθώς και ο έλεγχος και ο προγραμματισμός στο σύστημα προμηθειών και έργων θα βοηθήσουν στην αναβάθμιση της λειτουργίας των νοσοκομείων.

Θ- Παράλληλα σε επίπεδο συγκροτημάτων να δημιουργηθούν επιτροπές παρακολούθησης των ερευνητικών προγραμμάτων και επιτροπή παρακολούθησης της απορρόφησης των πόρων με συμμετοχή συνδικαλιστικών εκπροσώπων.

I. Να αναβαθμιστεί ο ρόλος των Νοσοκομείων σαν Κέντρα Μεταπτυχιακής κατάρτισης και να προβλέπεται η δημιουργία τμήματος KEK-εκπαίδευσης στους οργανισμούς των περιφερειακών νοσοκομείων και όσων έχουν μέχρι σήμερα λειτουργήσει με αντίστοιχη χρηματοδότηση.

IA- Κανένα ράντζο πια στα νοσοκομεία. Αύξηση των κλινών στην Αθήνα και Θεσσαλονίκη.

Δήλωση Τομεάρχη Υγείας κ. Μ. Σαλμά

    Ο υπεύθυνος του Τομέα Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της Νέας Δημοκρατίας, Βουλευτής Αιτωλοακαρνανίας κ. Μάριος Σαλμάς, απαντώντας στις πρόσφατες ανακοινώσεις του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε:

   

    «Η νέα ηγεσία του Υπουργείου Υγείας ανακοίνωσε πρόσφατα τα εξής:

   

    1. Ότι οργανώθηκε το επιχειρησιακό σχέδιο για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης και το εμβολιαστικό πρόγραμμα.

   

    Το σχέδιο για την πανδημία το παραδώσαμε έτοιμο μέχρι και την τελευταία λεπτομέρεια, και μαζί παραδώσαμε έναν επαρκή αριθμό εμβολίων.

    Αλλά απέτυχαν να πείσουν, όχι μόνο τους πολίτες να εμβολιαστούν, αλλά και το νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό της χώρας. Μόνο το 3% του πληθυσμού εμβολιάστηκε.

    Δεν εφαρμόστηκε καμία καμπάνια ευαισθητοποίησης του πληθυσμού .

    Αντιθέτως, άφηναν να περνούν αρνητικά τηλεοπτικά μηνύματα για την ασφάλεια, την αποτελεσματικότητα και την αναγκαιότητα του εμβολίου.

    Και το πιο ανησυχητικό προκύπτει από τους πίνακες του ΚΕΕΛΠΝΟ, που αναφέρουν την εξέλιξη των ημερήσιων εμβολιασμών όπου φαίνεται η πτωτική πορεία.

    Πρακτικά ακυρώθηκε, με την πολιτική της νέας κυβέρνησης, η μέριμνα που είχαμε λάβει ως κυβέρνηση να προστατεύσουμε το σύνολο του ελληνικού πληθυσμού.

    Σύμφωνα με το ΚΕΕΛΠΝΟ ο αριθμός των εμβολιασθέντων θα ήταν κατά πολύ μεγαλύτερος εάν είχαν λειτουργήσει και Νομαρχιακά εμβολιαστικά κέντρα, όπως είχαμε σχεδιάσει.

   

    2. Δήλωσε η Υπουργός Υγείας ότι, σε 20 μέρες, θα λειτουργήσουν 60 κρεβάτια ΜΕΘ. Ανακοίνωσε, μάλιστα, προσλήψεις νοσηλευτικού προσωπικού και ιατρών για το σκοπό αυτό.

   

    Ξέχασε, όμως, να αναφέρει ότι όλες οι θέσεις που ανακοίνωσε για το 2009 είχαν εγκριθεί και δρομολογηθεί από την κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας. Όλες στο σύνολό τους.

    Συγκεκριμένα οι 3.376 θέσεις νοσηλευτικού προσωπικού που προκηρύσονται ή τοποθετούνται ως το τέλος του 2009 προκύπτουν ως εξής:

    - 1.400 θέσεις που εγκρίθηκαν στις 13 Αυγούστου με την 8/237/3740 εγκριτική απόφαση της επιτροπής του άρθρου 2 της αριθμ. 33/ 2006 ΠΥΣ.

    - 250 επίσης θέσεις για ψυχιατρικές κλινικές Νοσοκομείων.

    - 1.726 που είχαν σταλεί ήδη στο ΑΣΕΠ από κενά λόγω συνταξιοδοτήσεων.

    Σύνολο 3.376 θέσεις.

    Από αυτές οι 700 θα προχωρήσουν άμεσα από τους κυλιόμενους πίνακες προηγούμενων προκηρύξεων, που σημαίνει και πάλι εξασφαλισμένες πιστώσεις και οι υπόλοιπες 2.600 είναι αυτές που άμεσα θα προκηρυχθούν με πιστώσεις εξασφαλισμένες και έτοιμες εγκρίσεις.

    Πιο συγκεκριμένα, προκειμένου να ανοίξουν άρον άρον τα κρεβάτια ΜΕΘ, στέλνουν νοσηλευτές από την προκήρυξη του ΚΕΕΛΠΝΟ του Αυγούστου, για την οποία μας κατηγορούσαν τότε, καθώς και 211 επικουρικούς νοσηλευτές 8μηνης διάρκειας με πιστώσεις, που είχαν εξασφαλιστεί, καθώς και 1.060 με συμβάσεις ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου με την 8/168/2409 εγκριτική απόφαση, την 17.06.2009.

    Ανεξάρτητα, όμως, από το γεγονός ότι προσπαθούν να εμφανίσουν ως δικό τους επίτευγμα το άνοιγμα των ΜΕΘ, ενώ ήταν δρομολογημένο, ολισθαίνουν σε τρία σημεία.

    Πρώτον, ανακοινώνουν νέα κρεβάτια ΜΕΘ ενώ αρκετά από τα 60 θα είναι ΜΑΦ.

    Δεύτερον, πως είναι δυνατόν να ανοίγουν νέα κρεβάτια βιαστικά με νοσηλευτικό προσωπικό μη εκπαιδευμένο σε ΜΕΘ που χρειάζεται τουλάχιστον 3μηνη εκπαίδευση;

    Τρίτον, από τους νοσηλευτές που θα στελεχώσουν τις ΜΕΘ, 100 είναι από το ΚΕΕΛΠΝΟ με 2 χρόνια σύμβαση και οι 210 με 8μηνη ΙΔΟΧ σύμβαση επικουρικού προσωπικού. Δηλαδή, μόλις εκπαιδευτούν, μετά από ένα διάστημα θα φύγουν.

    Όσον αφορά τις 3.000 νέες προσλήψεις για το 2010, προσθέτουν ένα κονδύλι 60.000.000 ευρώ στους επόμενους προυπολογισμούς.

   

    3. Ανακοίνωσε η Κυβέρνηση επαναφορά της λίστας φαρμάκων διότι, όπως λέει η Υπουργός Υγείας, η κατάργησή της από τη Νέα Δημοκρατία κόστισε 2 δισ. στο ελληνικό Δημόσιο.

   

    Προς το παρόν σημειώνουμε ότι οι σχετικές αποφάσεις λαμβάνονται χωρίς εμπεριστατωμένη μελέτη και τεκμηρίωση. Και επιφυλασσόμαστε να επανέλθουμε αναλυτικότερα.

   

    4. Η κυβέρνηση ανακοίνωσε την ηλεκτρονική συνταγογράφηση (όπως δήλωσε ο Πρωθυπουργός στο Ζάπειο και επανέλαβαν ο Υπουργός Απασχόλησης και η Υπουργός Υγείας).

   

    Όταν ανακοινώνουν εφαρμογή, από 1ης Μαϊου, της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, εννοούν τον μηχανογραφικό έλεγχο συνταγών στο χαρτί, έναν διαγωνισμό που ξεκίνησε από την κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας και ολοκληρώθηκε πρόσφατα.

    Θα πρέπει κάποιος να εξηγήσει στην κυβέρνηση πως ο όρος «ηλεκτρονική συνταγογράφηση» είναι άλλο πράγμα.

    Σημαίνει συνταγογράφηση σε υπολογιστή που καταχωρείται σε βάση δεδομένων και ελέγχεται. Προυποθέτει ηλεκτρονική κάρτα υγείας και ασφάλισης στον πολίτη και κάρτα επαγγελματία Υγείας, που όλα είναι μέρος του τελικού στόχου, που είναι η ηλεκτρονική κάρτα υγείας στα πλαίσια του e-health που σχεδιάζει η Ευρωπαική Ένωση και που έχουμε ήδη μερικά στάδια δρομολογήσει και προεντάξει».